출입국에 관한 사실증명 발급 사전예약 신청서

접수일자

발급번호

발급일자

처리기간

증명종류

출입국에 관한 사실증명 (  )통

성  명

주민등록번호

연락처

이메일

발송희망 주소

(연락처, 수령인)

※ 출입국 조회기간 :       .   .   .부터       .   .   .까지

※ 출입국에 관한 사실증명의 영문성명 병기신청(한국인) : [  ]병기하지 않음 [  ]병기함

※ 주민등록번호 후단 표기 여부

[  ]표기하지 않음 [  ]표기함

용도

「출입국관리법」 제88조 및 같은 법 시행규칙 제75조에 따라 [출입국에 관한 사실증명]의 발급 사전예약을 신청합니다.

년          월          일

신청인

(서명 또는 인)

00출입국ㆍ외국인청(사무소)장 귀하

유의사항

1. 출입국에 관한 사실증명의 발급 사전예약 신청은 업무시간 내(아래 참조) 신청인이 직접 출국 당일 출국하는 공항에서 항공사 발권수속을 마치고, 증명발급창구에서 신청할 수 있습니다.

※ 인천공항출입국·외국인청 : 주중, 주말 (06:00~23:00, 인천공항 우체국 운영시간 사전 확인 필수)

※ 제주공항, 김포공항, 김해공항 출입국·외국인사무소 : 09:00~18:00 (토·일, 공휴일 제외)

2. 신청서와 함께 수수료(수입인지 2,000원 상당), 봉함용 우편봉투(등기용 우표 첨부 및 국내 주소 기재)를 제출하여야 하며, 여권 및 탑승권(보딩 패스)을 제시하여야 합니다.

3. 사실증명은 출국한 다음날 발급하여 발송됩니다. 단, 다음날이 주말(공휴일)인 경우에는 주중에 발송됩니다.

4. 발송 우편이 반송될 경우 재발송하지 않습니다.

210㎜×297㎜[일반용지(2급) 60g/㎡]

[ 별지 제9호 서식 ] (개정 2026. 1. 1.)