[붙임1]

대리업무 등록신청서

1. 영업소 명칭 :

2. 영업소 주소 :

3. 등록(면허)번호 :

4. 변호사(행정사) 인적사항

가. 성        명 :

나. 주민등록번호 :

다. 주        소 :

라. 전 화 번 호 :

5. 소속직원의 인적사항

가. 성        명 :

나. 주민등록번호 :

다. 주        소 :

라. 전 화 번 호 :

마.입 사 연월일 :

위와 같이 등록신고합니다.

년       월       일

신고자                    인

법무부 ○○ 출입국관리사무소장 귀하

[붙임2]

각    서

본 대리인은 대리(대행) 업무를 수행함에 있어

위임인으로부터 위임받은 업무를 성실하게 수행할 뿐만

아니라, 대리인으로서의 법적·행정상 의무를 철저히 준수할

것을 약속드리며 만일 이를 위반시 발생하는 모든

책임을 질 것임은 물론, 귀소의 행정제재를 이의없이

감수하겠습니다.

년    월    일

대리인                (서명)

법무부 ○○ 출입국관리사무소장 귀하